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  • 织就社会保障网 托起美好新生活

    刊发时间:2022-09-19

    A1版

    作者:张之译

      党的十八大以来,我市以深化社会保障制度改革为统领,统筹推进覆盖全民、统筹城乡、公平统一、可持续的社会保障体系建设,群众获得感、幸福感不断增强——

    织就社会保障网   托起美好新生活

      社会保障惠民生,一枝一叶总关情。

      十年来,我市不断完善社会保障制度,提高社会保障水平,不断满足人民群众对美好生活的需要,织密织牢社会保障网,绘就群众幸福生活的明亮底色。

      

    完善制度体系——

    让困难群体有保障

      发放社会救助资金76.07亿元,保障1796.53万户次、4131.33万人次;

      支出临时救助资金3.75亿元,救助31.73万人次;

      保障孤儿等特困儿童基本生活14004人次,发放资金1.4亿元;

      ……

      数字是枯燥的,但如果把这些数字串联起来,就是一路前行的足迹。

      党的十八大以来,我市围绕脱贫攻坚兜底保障,持续将政策、项目、资金向贫困地区和贫困人口倾斜,健全完善低保、特困人员救助供养、临时救助等基本生活救助制度。加强社会救助制度与扶贫开发政策有效衔接,将符合条件的建档立卡对象纳入农村低保、特困供养或临时救助范围,对部分或完全丧失劳动能力、无法依靠产业扶持和就业帮扶脱贫的家庭实施政策兜底。脱贫攻坚期间,救助建档立卡对象资金7.41亿元。

      按照“保基本、兜底线、救急难、可持续”的总体思路,有效衔接乡村振兴战略,完善低收入人口预警机制,困难群众基本生活补助标准动态调整、稳步提升。截至今年8月,全市城乡低保保障标准分别为城市每人每月732元、农村每人每年5520元,分别比2012年增长11.3%、19.7%;集中供养和社会散居孤儿平均养育标准分别达到每人每月1990元和每人每月1290元,分别比2012年增长36%和25.8%。执行残疾人“两项补贴”政策以来,发放资金2.4亿元,61267人受惠。

      启动“党建+社会救助”“审核确认权限下放乡镇”等试点工作,建立“互联网+救助”机制,积极推广使用政府救助平台,开通残疾人两项补贴“跨省通办”,线上线下同步办理救助申请,为困难群众提供便利服务。

      

    改善养老环境——

    让老人老有所依

      “能让老人‘住享’医疗,离家近,子女看望方便,收费便宜,左邻右舍熟悉度高,就是我理想的养老机构。而如今这样的养老院就在家门口,父母在这里可以得到很好的照顾,安享晚年,我们也能够安心工作。”前往市老年护理院看望父母的俸女士由衷地说。

      十年来,全市投入资金6亿多元,着力构建“一市一机构、一县一中心、一乡一阵地、一村一场所”的养老服务格局。目前全市有在建及建成养老机构(设施)248个,总床位11537张,投入使用养老机构50个,床位3446张,45所养老机构完成等级评定,投入使用的养老机构100%与医院签订医养合作协议。

      加大养老服务市场化、社会化改革力度,将临翔区社会福利院等4个城市福利机构、8个敬老院和8个居家养老中心纳入社会化试点改革。对市社会福利院等8家机构实施公建民营。市老年护理院采用PPP建设模式,委托临沧百托养老有限公司运营。在临翔区锦凤社区、玉龙社区、凤庆县东城社区等开展“嵌入式”养老服务,努力打造智慧养老服务,为社区老年人提供助洁、助餐等“10助”服务。

      目前,我市每年发放高龄老人保健(长寿)补助2500万元,惠及4.2万老人。

      

    提高医保水平——

    让群众病有所医

      李林是镇康县城乡居民大病保险参保人员。2021年4月他被诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病,住院期间各项费用高达13万元,让他没有想到的是医保可以为像他这样的脱困户兜底,结算下来,基本医保、大病保险、补充医疗保险、医疗救助总共报销了12万元。“现在的政策真是太好了,对我们这些脱贫户,医保政策有倾斜,不会因病返贫。”李林感慨地说。

      像李林这样的情况在我市并不是个例。十年来,我市持续健全完善统一的城乡居民医保制度,城乡居民医保制度实现整合、医疗保障管理体系改革全面完成,深化医疗保障制度改革宏伟蓝图擘画实施,全市基本医保参保人数约230万人左右,参保率持续稳定在95%以上,城镇职工、城乡居民医保政策范围内住院费用支付比例分别达到80%和75%以上,基本医疗保险基金年均收支分别达17.43亿元、14.57亿元,惠及群众就医超5500万人次。2016年至2020年,全市建档立卡贫困人口累计享受参保资助约132万人次1.96亿元,累计报销医疗费用385.15万人次10.74亿元。全市乡村振兴医疗保障重点扶持对象累计住院21.12万人次,医保报销97079.31万元。为破解群众看病难看病贵问题、支持医药卫生事业发展、维护全市经济社会稳定和推动共同富裕发挥了重要作用。

      为减轻群众看病就医费用负担,有效解决群众“看病贵”问题,2019年至2022年6月底,组织全市公立医疗机构参与国家和省际组织的药品、医用耗材集中带量采购22批次,落地16批次,通过“以量换价”,药耗价格平均降幅分别达65%、70%以上,累计节约医保基金5.39亿元。自2018年以来,连续4年开展打击欺诈骗保专项整治行动,连续3年实现对全市定点医药服务机构现场监督检查全覆盖,共追回医保基金5580.56万元,行政处罚63.50万元,切实守护好群众的看病钱、救命钱。

      

    改进经办服务——

    推动便民利民措施落实

      十年来,我市以群众的需求为导引,不断改进服务,使医保经办更加便民利民。推进经办服务标准化、规范化建设和“互联网+医保服务”,实施统一的医保政务服务事项和办事指南,医保政务服务事项网办率达97.3%、承诺时限平均时间在法定时限基础上缩减60%以上。启用和推广医保电子凭证,全市参保人员在医疗机构或药店就医购药时,只需刷二维码或“刷脸”即可完成医保费用结算,推进“一站式”即时结算服务,群众医疗费用实现基本医疗保险、大病保险、医疗救助兜底保障费用在全省范围内同步结算。持续扩大异地就医直接结算范围,全市开通异地持卡就医直接结算“两定”达567家,有222家开通门诊费用跨省直接结算,116家定点医疗机构实现高血压等5种门诊慢特病治疗费用与北京、天津等208个统筹区直接结算,医保支付更加高效便捷,有效打通群众跑腿垫资“最后一公里”。

      同时,我市还不断优化办事流程,推行医保经办服务就近办、下放办;延长慢特病患者单次报销药量,减少就诊购药频次;实行App、银行终端、“一部手机办事通”等便捷式缴费方式,推行医保信息网上查询、医疗费用网上对账;不断规范医保费用拨付流程,实现当月费用次月支付到位;落实政务服务“好差评”制度,实现“好差评”医保政务服务事项全覆盖。

      收入增长有保障、生病住院能报销、安享晚年更幸福……十年来,我市社会保障工作加速推进,覆盖范围不断扩大,公共服务实现跨越式升级。未来,我市将继续深化制度改革,织广扎实社保覆盖网、织密扎牢民生保障网,让发展成果更多更公平惠及人民群众。


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